실손보험 중복 가입···보험사 배만 불렸다

지난해부터 올 6월까지 18개월간 실손보험 중복(개인·직장) 가입자의 이중 지출로 발생한 고객 보험료가 무려 1천372억6천만원에 달하는 것으로 나타났다.

이 가운데 생명·손해보험 각각 상위 3개사가 전체 보험료의 73%인 1천12억3천6백만원의 보험료 수익을 거뒀다. 정부가 지난해 말부터 보험료 부담 가중과 보험 혜택이 줄어드는 중복가입자 예방을 위해 개인 실손 일시중단 등을 정책적으로 유도하고 있지만 제도적 미비로 여전히 보험사 배만 불리고 있다는 지적이다.

주호영 자유한국당 의원이 금융감독원과 신용정보원으로부터 제출받은 '실손보험 가입 및 보험료 납부현황'에 따르면 지난해 연간 실손 중복가입자 127만1천명이 876억3천만원을, 올해는 6월까지 6개월간 125만4천명이 496억3천만원을 이중 납부해 18개월간 불필요하게 지출된 보험료가 1천372억원에 달하는 것으로 나타났다.

실손보험 중복가입자 규모가 나온 적은 있지만 이중지출에 따른 보험료 전체 규모나 이에 따른 보험사별 수익내역 일부가 드러난 건 이번이 처음이다.

보험사별로는 교보·삼성·한화(가나다순) 등 생명보험 매출 상위 3사가 지난해부터 올해 6월까지 모두 452억2천1백만원의 이중 보험료 수익을 챙겼다.

이중 지난해 연간 보험료 수입은 287억8천4백만원, 올해 6개월간 164억3천7백만원의 보험료 수익을 각각 거뒀다.

손해보험사도 상위 3사인 삼성·현대·KB가 지난해 376억6천만원, 올해 6개월간 183억5천5백만원 등 모두 560억1천5백만원의 수입을 올렸다. 생보·손보 상위 3개사가 전체 중복보험료 중 차지한 비중은 73%였다.

특히 금융당국이 실손업계의 '고질병'인 보험료 이중지출을 줄이기 위해 지난해 12월부터 중복가입자 가운데 개인 실손보험을 퇴직 전까지 일시중지할 수 있는 '개인·단체 실손 연계 제도'를 시행하고 있지만 홍보부족과 관리감독 소홀 등으로 여전히 개선되지 않고 있다.

대다수 중복가입자가 제도 도입 사실을 모르는 경우가 많고, 보험사가 중복가입자 여부를 단체가입자인 직장 실무자에게만 통보할 뿐 보험사와 직장이 개인 중복가입자에게 중복가입 사실을 확인시켜줄 의무가 없어 제도개선이 시급한 것으로 지적됐다.

주호영 의원은 “제도가 개선되기 전까지 꼼꼼하게 확인해야 중복 가입을 줄일 수 있다. 빨리 제도가 개선될 수 있도록 하겠다”고 밝혔다.

황보문옥 기자